Thoát vị nội xốp đĩa đệm

TỔNG QUAN BỆNH LÝ THOÁT VỊ NỘI XỐP ĐĨA ĐỆM

Thoát vị nội xốp đĩa đệm là bệnh lý về xương khớp ít được mọi người quan tâm do hiếm gặp, thường xảy ra ở người cao tuổi. Dù vậy, thoát vị nội xốp lại tiềm ẩn nhiều biến chứng khó lường gây nguy hiểm cho người bệnh. Để phòng ngừa bệnh lý này thì việc hiểu biết các thông tin cơ bản là rất cần thiết.

1. Thoát vị nội xốp là gì?

Thoát vị nội xốp đĩa đệm là tình trạng nhân nhầy trong đĩa đệm thoát ra khỏi bao xơ nhưng không chèn lên hệ thống dây thần kinh mà chảy vào trong ống sống. Từ đó tạo áp lực trực tiếp lên phần xốp của đốt sống. Đặc trưng của bệnh là những cơn đau tại vùng cột sống gần thắt lưng. Thoát vị nội xốp đĩa đệm được phân loại thành 4 mức độ theo thang điểm Discograme Dallas có sửa đổi:

  • Mức độ 1: Mới hình thành vết rách có dạng hình chiếc khuyên, thường kéo dài gần 1/3 bên trong đĩa đệm. Ở giai đoạn này, người bệnh vẫn chưa cảm thấy đau.
  • Mức độ 2: Vết rách lớn hơn, kéo dài ra đến 1/3 giữa của đĩa đệm. Vào giai đoạn này, người bệnh sẽ cảm thấy các cơn đau nhẹ, chưa rõ ràng và hơi mỏi tại vị trí thoát vị.
  • Mức độ 3: Vết rách mở rộng và kéo dài đến tận 1/3 bên ngoài của đĩa đệm. Các cơn đau sẽ xuất hiện nhiều hơn mỗi khi rễ thần kinh bị chèn ép.
  • Mức độ 4: Cũng giống giai đoạn trước những cơn đau mạnh hơn và sẽ lan rộng ra ngoài đĩa đệm.

2. Nguyên nhân gây thoát vị nội xốp đĩa đệm

Thoát vị nội xốp đĩa đệm vốn là một dạng của thoát vị đĩa đệm nên nguyên nhân gây bệnh cũng gần như tương tự nhau. Nhìn chung, bệnh thường là kết quả của sự lão hóa ở người cao tuổi. Khi cơ thể già đi, chức năng của đĩa đệm bị suy yếu và rất dễ bị rách nếu cột sống phải chịu áp lực.

Các nghiên cứu cũng chỉ ra rằng thoát vị nội xốp đĩa đệm dễ dàng xảy ra hơn ở các bệnh nhân có vấn đề cột sống thoái hóa gây ra các nốt schmorl. Nốt schmorl là phần lồi ra của mô mềm đĩa đệm, thường được tìm thấy ở vị trí của các đốt sống vùng ngực hoặc vùng thắt lưng.

Bên cạnh đó, thoát vị nội xốp đĩa đệm cũng có thể xảy ra do các nguyên nhân như:

  • Thừa cân, béo phì: Trọng lượng cơ thể quá lớn, mất cân đối gây nhiều áp lực lên cột sống đĩa đệm.
  • Vận động quá sức: Những người thường xuyên phải làm việc đòi hỏi về thể lực có nguy cơ mắc bệnh về xương khớp vùng lưng cao hơn bình thường. Ví dụ: công nhân xây dựng, bốc vác hàng hóa, vận động viên, nhân viên văn phòng do phải ngồi làm việc trong thời gian dài,…
  • Chấn thương: Các chấn thương đột ngột có thể khiến cột sống bị tổn thương, ảnh hưởng đến chức năng của đĩa đệm. Ví dụ như tai nạn giao thông, vận động sai tư thế,…
  • Nghiện thuốc lá: Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng những người nghiện thuốc lá thường có hàm lượng oxy trong máu thấp hơn người bình thường. Khi đó, lượng máu trong cơ thể không đủ chất lượng để nuôi dưỡng đĩa đệm, khiến đĩa đệm nhanh bị xơ rách và hao mòn.
  • Một số nguyên nhân khác như chế độ dinh dưỡng không đảm bảo, nằm hoặc ngồi sai tư thế, yếu tố di truyền, mang thai…

3. Triệu chứng thường gặp của thoát vị nội xốp

Khi bị thoát vị nội xốp, người bệnh sẽ có những dấu hiệu sau:

  • Đau âm ỉ hoặc đau nhói vùng lưng và tăng dần tần suất theo thời gian
  • Ấn vào vị trí thoát vị nội xốp có thể xuất hiện cơn đau nhức
  • Một vài trường hợp, các cơn đau xuất hiện kèm theo vết bỏng
  • Mỗi khi thực hiện những động tác nằm thẳng hoặc duỗi lưng cơn đau sẽ thuyên giảm.
  • Các cơn đau sẽ tăng mạnh hơn khi ngồi lâu, cúi xuống, cong lưng, vặn người, hắt hơi hoặc ho,…
  • Cơn đau có thể lan xuống đùi và cẳng chân nếu bị thoát vị đĩa đệm đoạn thắt lưng
  • Người bệnh gặp khó khăn trong các hoạt động thường ngày, cảm giác lưng yếu và cứng.
  • Các nốt Schmorl xuất hiện trên ảnh MRI hoặc ảnh X-quang.

4. Các phương pháp điều trị thoát vị nội xốp hiện nay

Vậy thoát vị nội xốp có chữa khỏi không? Hiện nay, với công nghệ y học tiên tiến thì có thể điều trị thoát vị nội xốp bằng nhiều phương pháp khác nhau. Dưới đây là những phương pháp điều trị thoát vị nội xốp đĩa đệm được áp dụng phổ biến nhất:

4.1 Điều trị bằng thuốc

Mục đích của phương pháp này là điều trị bảo tồn, giúp bệnh nhân cải thiện các triệu chứng đau nhức bằng việc sử dụng các loại thuốc như: Acetaminophen (Paracetamol), thuốc chống viêm không steroid, thuốc giãn cơ hoặc opioid.

4.2 Vật lý trị liệu

Hầu hết các nguyên nhân gây thoát vị thường sẽ đáp ứng với điều trị bảo tồn bằng thuốc, nghỉ ngơi hợp lý và can thiệp vật lý trị liệu. Mục tiêu của phương pháp này là cải thiện chức năng và chất lượng cuộc sống, điều trị cơn đau về lâu dài, ngăn ngừa chấn thương lưng và tàn tật trong tương lai.

4.3 Sóng cao tần

Phương pháp chữa thoát vị đĩa đệm bằng sóng cao tần là phương pháp ứng dụng sóng cao tần có tần số từ 20Mhz – 1200Mhz nhằm tác động một lực lớn đến vùng đĩa đệm và bên trong đĩa đệm, từ đó kéo phần nhân nhầy về lại vị trí ban đầu, phục hồi chức năng đĩa đệm, đồng thời kích thích nhân nhầy trong đĩa đệm tiếp tục chức năng tiết chất nhầy bôi trơn đĩa đệm.

4.4 Phẫu thuật

Phẫu thuật được tiến hành với mục đích hợp nhất các đốt sống ở mức độ vỡ đĩa đệm. Tuy nhiên, phương pháp này cần phải được cân nhắc hết sức kỹ lưỡng vì có một vài nhược điểm như:

  • Ở các mức hợp nhất, chuyển động từng đoạn sẽ ít hơn và có thể làm các ổ thần kinh đệm bị hẹp đi, cũng như quá tải các mức đĩa lân cận.
  • Chiều cao của đĩa đệm có thể không được duy trì.

Lưu ý, trong trường hợp người bệnh không nhận biết sớm để chẩn đoán và điều trị kịp thời thì bệnh này có thể gây ra Hội chứng chùm đuôi ngựa (Cauda Equina). Hội chứng này sẽ làm các dây thần kinh tại tủy sống bị viêm nhiễm khiến tăng nguy cơ bị bại liệt.

Tuy thoát vị nội xốp là bệnh lý khá hiếm gặp và không quá nguy hiểm, nhưng nếu người bệnh chủ quan và không điều trị thì những biến chứng về sau vẫn có thể ảnh hưởng tiêu cực đến sức khỏe. Vì vậy, để tránh những trường hợp đáng tiếc thì người bệnh cần chú ý đến cơ thể mình, phát hiện sớm triệu chứng bất thường, chẩn đoán và điều trị kịp thời bệnh lý này.

Chuyên Khoa Cơ Xương Khớp Việt Đức Hà Nội là một trong những đơn vị tiên phong trong việc chẩn đoán và điều trị các bệnh về cơ xương khớp với kỹ thuật, máy móc hiện đại theo phác đồ cập nhật quốc tế.

Mỗi người bệnh sẽ có mức độ bệnh – thể trạng đáp ứng điều trị khác nhau. Để đặt lịch khám tại Chuyên khoa, Quý khách vui lòng bấm số Hotline 0859 688558 – 0852 688558 hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY.

ĐĂNG KÝ TƯ VẤN MIỄN PHÍ



    Trả lời

    Messenger
    Form liên hệ

    Đăng ký nhận tư vấn